Зміст
Шлуночкова тахікардія - це тип аритмії, що відрізняється високою частотою серцевих скорочень, з частотою більше 120 серцевих скорочень в хвилину. Це відбувається в нижній частині серця і може перешкоджати здатності перекачувати кров до тіла, симптоми включають задишку, стискання в грудях, і людина може навіть знепритомніти.
Ця зміна може відбуватися у зовні здорових людей без симптомів і є, як правило, доброякісною, хоча може бути спричинена серйозними захворюваннями, які можуть навіть призвести до смерті.
Шлуночкова тахікардія може бути класифікована як:
- Не підтримується: коли він зупиняється сам менш ніж за 30 секунд
- Стійкий: це коли серце досягає понад 120 ударів на хвилину більше 30 секунд
- Гемодинамічно нестабільна: коли є порушення гемодинаміки і вимагає негайного лікування
- Невпинно: це підтримується постійно, і це швидко повторюється
- Електрична буря: коли вони трапляються 3 або 4 рази протягом 24 годин
- Мономорфний: коли відбувається однакова зміна QRS з кожним ударом
- Поліморфний: коли QRS змінюється з кожним ударом
- Плеоморфний: коли протягом епізоду є більше 1 QRS
- Torsades de pointes: коли є довгий QT і обертання піків QRS
- Вхід шрамів: коли на серці є шрам
- Фокальний: коли він починається в одному місці і поширюється в різні боки
- Ідіопатичний: коли немає супутніх захворювань серця
Кардіолог може знати, які характеристики мають після проведення електрокардіограми.
Симптоми шлуночкової тахікардії
Симптоми шлуночкової тахікардії можуть включати:
- Прискорене серцебиття, яке можна відчути в грудях;
- Прискорений пульс;
- Може спостерігатися збільшення частоти дихання;
- Може бути задишка;
- Дискомфорт у грудях;
- Запаморочення та / або непритомність.
Іноді шлуночкова тахікардія викликає мало симптомів, навіть при частоті до 200 ударів в хвилину, але все одно надзвичайно небезпечна. Діагноз ставить кардіолог на основі електрокардіограми, ехокардіограми, серцево-магнітного резонансу або обстеження катетеризації серця.
Варіанти лікування
Метою лікування є повернення частоти серцевих скорочень до норми, чого можна досягти за допомогою дефібрилятора в лікарні. Крім того, після контролю серцебиття важливо запобігати майбутнім епізодам. Таким чином, лікування можна проводити за допомогою:
Кардіоверсія: складається з «ураження електричним струмом» у грудній клітці пацієнта із застосуванням дефібрилятора в лікарні. Під час процедури пацієнт отримує ліки для сну і, отже, не відчуває болю, що є швидкою та безпечною процедурою.
Застосування ліків: призначено людям, які не проявляють симптомів, але які не настільки ефективні, як кардіоверсія, і ймовірність побічних ефектів більша.
Імплантація МКБ: МКБ - це імплантований кардіовертерний дефібрилятор, подібний до кардіостимулятора, який призначений для людей, які мають високі шанси представити нові епізоди шлуночкової тахікардії.
Абляція невеликих аномальних ділянок шлуночків: через катетер, введений у серце, або операція на відкритому серці.
Ускладнення пов’язані із серцевою недостатністю, непритомністю та раптовою смертю.
Причини шлуночкової тахікардії
Деякі ситуації, які можуть спричинити шлуночкову тахікардію, включають хвороби серця, побічні ефекти деяких ліків, саркоїдоз та вживання заборонених наркотиків, але бувають випадки, коли причину виявити не вдається.