Зміст
Шийкова недостатність - це коли шийка матки менше 2,5 см під час вагітності, що може мати серйозні ускладнення, такі як підвищений ризик викидня або полегшення передчасних пологів.
Шийка матки є заключною частиною матки і утворена хрящовою тканиною, яка відокремлює тіло від матки від піхви. Шийка матки має невеликий отвір, який відкривається, дозволяючи вихід менструації та потрапляння сперми, але, як правило, повністю закритий. Під час вагітності передбачається, що вона повністю закрита, щоб дитина могла правильно рости, і лише в кінці вагітності вона повинна зменшуватися в розмірі, оскільки вона буде поступово відкриватися або залишатися поза, щоб дитина могла перейти до народження.
Таким чином, коли жінка виявляє, що її шийка матки відкрита, стирається або зменшується під час вагітності, це означає, що шийки матки недостатньо для утримання дитини в утробі матері, і це є серйозним ускладненням, яке може полегшити пологи до запланованої дати.
Симптоми цервікальної недостатності
Недостатність шийного перешийка, як також відомо, не генерує симптомів, і тому може бути виявлена лише під час УЗД. Ознакою недостатності шийки матки є те, що шийка матки розширена без будь-яких скорочень. Деякі ситуації, які сприяють цій невдачі:
- Історія попереднього аборту або передчасних пологів;
- Відповідає шийці матки;
- Розширення шийки матки під час кюретажу матки.
Лікар виявляє, що шийка матки має дефіцит, коли вона становить менше 2,5 см на будь-якому терміні вагітності. Тести, які можуть ідентифікувати цю зміну, - це трансвагінальне УЗД, проведене на 13-му тижні вагітності, або морфологічне УЗД, проведене протягом 20 тижнів вагітності. Хоча і рідше, лікар може також провести ще один тест, який називається свічкою з гегара 8.
Як лікувати цервікальну недостатність
Лікування повинно бути призначене акушером, який супроводжує вагітність і має на меті якомога більше відкласти народження дитини, що можна зробити за допомогою:
- Застосування прогестерону, який можна вводити щодня у піхву, наприклад, утрогестан;
- Відпочинок лежачи якомога більше, щоб зменшити тиск дитини на шийку матки;
- Приймайте кортикостероїди для дозрівання легенів дитини, зменшуючи ризик легеневих ускладнень, якщо він народився раніше передбачуваної дати;
- Серклаж, що складається із закриття шийки матки швами.
Серклаж - це хірургічна процедура, яка може бути виконана терміново із спінальною анестезією та седацією, але більш доцільно проводити її між 12 та 20 тижнями гестації. Однак це слід робити лише жінкам, які не мають інфекцій і все ще мають такі ризики, як інфекція матки, розрив амінотичного мішка та скорочення, які можуть спричинити пологи. Дізнайтеся, наскільки вдалим є відновлення після цієї операції.
Серклаж можна проводити при будь-якій вагітності, коли в цьому є потреба, але після анамнезу передчасних пологів або попереднього аборту, коли жінка знову завагітніє, лікар може прийняти рішення про серклаж відразу після проведення морфологічного УЗД і виявлення розвитку дитини добре У цих жінок є ознаки цервікального шийного суглоба, оскільки після попереднього випадку існує 24% шансів, що жінка матиме таку ж проблему під час наступної вагітності.
Дізнайтеся все, що потрібно знати для догляду за недоношеною дитиною.
Як попередити цервікальну недостатність
Неможливо уникнути цервікальної недостатності, але щорічне проведення гінекологічних оглядів та догляду за дородовою допомогою під час вагітності є найкращими способами виявити будь-які зміни в репродуктивній системі шляхом проведення будь-якого необхідного лікування.
У жінок, які зробили аборт або передчасні пологи через недостатність шийки матки під час попередньої вагітності, або які перенесли кюретаж або конізацію матки, акушер може вказати результати проведення маткових серклажів, навіть якщо шийка ще не знаходиться під 2,5 см лише для запобігання цьому ускладненню, оскільки воно може з’явитися раптово, і лікування не завжди є успішним.
Створено: Редакційна команда Туа Сауде
