Зміст
Синдром обертової манжети, також відомий як синдром удару плеча, виникає, коли є пошкодження структур, які допомагають стабілізувати цю область, викликаючи такі симптоми, як біль у плечі, крім труднощів або слабкості підняття руки, і може бути викликаний як через тендиніт, так і частковий або повний розрив сухожиль в регіоні.
Обертальна манжета утворена набором з чотирьох м'язів, що відповідають за рух і забезпечують стійкість плеча, а саме - підшкірний, надспінний, нижній та нижній лопатки разом з його сухожиллями та зв’язками. Травми в цьому регіоні зазвичай виникають внаслідок запалення, спричиненого зносом, подразненням чи ударом через надмірне використання суглоба, що частіше зустрічається у спортсменів або людей, які працюють, переносячи вагу руками.
Для лікування цього синдрому показані відпочинок, лід та фізіотерапія, а ортопед може також вказати на використання протизапальних препаратів, таких як кетопрофен, для полегшення болю, або, у випадках, коли поліпшення не спостерігається, це може необхідне хірургічне лікування.
Основні симптоми
Симптоми, наявні при синдромі ротаторної манжети, включають:
- Біль у плечі, який може бути раптовим при підйомі руки або бути постійним навіть у стані спокою, як правило, в передній або боковій частині плеча;
- Зниження сили в ураженому плечі;
- Труднощі з розміщенням руки за тілом, одягати або розчісувати волосся, наприклад.
- У ураженому плечі може бути набряк.
Симптоми можуть посилюватися вночі або коли докладаються зусилля, і, крім того, у найважчих випадках і без лікування можливе виникнення до неможливості рухати плечем.
Як підтвердити
Для діагностики синдрому ротаторної манжети ортопед або фізіотерапевт оцінює симптоми та проводить фізичний огляд плеча для виявлення змін.
Лікар може також призначити додаткові обстеження, такі як рентгенографія, УЗД або МРТ плеча, як для підтвердження діагнозу, для спостереження за ступенем травми, так і за наявності інших видів супутніх травм на плечі, лопатці або руці, які може викликати або посилити симптоми. Навчіться розрізняти, які основні причини болю в плечі і що робити в кожному випадку.
Які причини
Травма ротаторної манжети може мати кілька причин, починаючи від прогресуючого зносу суглоба, подразнення плеча через появу шпори в кістці або пошкодження сухожилля під час виконання повторюваних дій або підняття тягарів протягом тривалого часу. Люди, яким найбільше загрожує цей синдром:
- Практикуючі фізичної активності, особливо ті, хто часто робить повторювані рухи руками, такі як тенісисти, воротарі, плавці та баскетболісти;
- Робітники, які виконують повторювані рухи руками, наприклад, ті, що працюють у галузі будівництва, столярних робіт або фарбування, наприклад;
- Люди старше 40 років, оскільки старіння збільшує ризик зносу та дегенеративних уражень.
Крім того, вважається, що в цьому синдромі може брати участь генетичний компонент, оскільки він частіше зустрічається серед представників однієї родини.
Як проводиться лікування
Лікування синдрому ротаторної манжети показано для зменшення запалення суглоба та сприяння його регенерації, при решті плеча, застосуванні льоду та фізіотерапії, що дуже важливо для відновлення стабільності та сили в ураженому плечі. . Перегляньте фізіотерапевтичні вправи, які потрібно робити вдома, які допомагають відновити плечі.
Ортопед також може порекомендувати використовувати знеболюючі або протизапальні препарати, такі як дипірон, диклофенак або кетопрофен, наприклад, для полегшення болю та полегшення одужання. У деяких випадках постійного болю можуть знадобитися ін’єкції кортикостероїдів у суглоб.
Лікування може тривати від 2 тижнів до декількох місяців, однак, у випадках, коли біль неможливо зняти, ортопед може вказати виконання операції, в якій лікар виявить та усуне травму. Хірургічне втручання може бути здійснено шляхом розкриття шкіри або використання мікрокамери та спеціальних інструментів, що називається артроскопією. Дізнайтеся, як проводиться відновлення після артроскопії плеча.